Hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai

Skausmas širdies plote – kada verta sunerimti?

Krūtinė Krūtinės skausmas Skausmas krūtinėje — vienas dažniausių suaugusiųjų nusiskundimų. Paprastai pacientai yra susirūpinę, kad šį skausmą sukelia kokia nors širdies liga. Todėl gydytojui reikia gerai žinoti krūtinės skausmo diferencinę diagnostiką. Dažnos krūtinės skausmo priežastys — tai krūtinės angina; miokardo infark­tas; krūtinės ląstos raumenų ir skeleto sistemos pažeidimai ypač vaikamstaip pat kremzlinės šonkaulių jungties uždegimas kostochondritasgerybinė pervar­gimo mialgija, fibrozitas ir iš kitų organizmo vietų plintantis skausmas; trauma; kaklinės stuburo dalies artritas; psichoneurozė; stemplės refliuksas; stemplės spazmas; pleuritas ir mitralinio dviburio vožtuvo prolapsas 6—1 lentelė.

Retesnės skausmo krūtinėje priežastys — tai precordial catch sindromas vaikams, mikrocirkuliacijos disfunkcija moterims, plaučių vėžys, dujų susikaupimo sin ­dromai, plautinė hipertenzija, plaučių išgydyta hipertenzija, perikarditas ir kokaino vartojimas. Tulžies pūslės ir latakų ligomis sergantys pacientai, pvz.

Pacientai Krūtinės skausmas, kurį sukelia koronarinė širdies liga Hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai, vainikinių arterijų širdies liga, VŠL ar kitos sunkios organinės ligos, retai pasitaiko jauniems žmonėms. Vaikams krūtinės skausmą dažniausiai sukelia raumenų ir skeleto sistemos pažeidimai pvz. Jeigu vaikas ar paauglys skundžiasi į krūtinės anginą panašiu skausmu, reikėtų įtarti refliuksinį ezofagitą, dviburio vožtuvo prolapsą ar piktnaudžiavimą kokainu.

Skausmas krūtinėje – ar man vystosi miokardo infarktas? | InMedica klinika

Nors šios ligos nedažnos, miokarditas ir perikarditas taip pat gali sukelti vaikams krūtinės skausmą širdies plote. Retai vaikai su įgimtomis vainikinių arterijų anomalijomis gali jausti išeminį skausmą. Nors plaučių embolija reta vaikams, ją reikėtų įtarti kiekvienam nejudančiam, prikaustytam prie lovos ar ligoniui po operacijos.

hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai maisto produktai, naudingi širdies sveikatai

Moterims plaučių embolijos rizika padidėja, jei jos vartoja geriamuosius kontraceptikus. Joms dažniau nei vyrams širdies išemija pasireiškia netipiniais simptomais, o ne skausmu krūtinėje. Šie netipiniai simptomai — tai nugaros skausmas, pykinimas, vėmimas, dusulys ir didelis nuovargis. Moterims su tipiniu krūtinės skausmu ir be jokių objektyvių obstrukcinės vainikinių arterijų širdies ligos įrodymų greičiausiai yra vainikinės mikrocirkuliacijos sutrikimas. Suaugusiesiems krūtinės skausmo priežastis gali būti bet kuri iš išvardytų.

Nuorodos kopijavimas

Kai kurie pacientai jaučia krūtinės ląstos sienos skausmą po vainikinių arterijų šuntavimo operacijų, kuriose hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai vidinės krūties arterijos šuntai. Vyresnio amžiaus pacientams dažniausios priežastys yra KŠL VŠLkaklinės stuburo dalies artritas, vėžys, ezofagitas ir plaučių embolija. Sportininkams krūtinės skausmą taip pat gali sukelti širdies, plaučių ar stemplės ligos, bet būtinai reikėtų pagalvoti ir apie raumenų ir skeleto sistemą.

hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai prietaisai kovai su hipertenzija

Šios sistemos pažeidimai — tai raumenų ir fascijų, sąnarinių paviršių, šonkaulių ar krūtinkaulio pažeidimai. Skausmas gali atsirasti dėl tiesioginės traumos, pervargimo ir streso sukeltų lūžių. Skausmo pobūdis Nors gydytojui būtina diferencijuoti širdinės kilmės krūtinės skausmą nuo kitų skausmo tipų, bet vien tik to nepakanka. Pacientai, kuriems bus nustatytas širdinės kilmės skausmas, gaus įvairų gydymą ir ligos prognozė bus skirtinga, priklausomai nuo to, ar skausmą sukėlė krūtinės angina, Prinzmetal angina, hipertrofinė kardiomiopatija HKMPdviburio vožtuvo prolapsas ar perikarditas.

Tikslią diagnozę paprastai galima nustatyti surinkus išsamią anamnezę. Rinkdamas skausmo krūtinėje anamnezę, tyrėjas turėtų atkreipti dėmesį į penkias būdingas skausmo savybes: skausmo lokalizaciją, skausmo pobūdį, trukmę, veiksnius, kurie sukelia ar sustiprina skausmą ir veiksnius, kurie jį palengvina. Būdingos krūtinės anginos klinikinės savybės — skausmas yra paroksizminis trunka nuo 30 sekundžių iki kelių minučiųbukas, spaudžiantis, gniaužiantis ar maudžiantis; lokalizuojasi po krūtinkauliu; gali plisti į kairiąją krūtinės ląstos dalį, rankas, kaklą ir hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai.

Dažnas klaidingai mano, kad visos širdies ligos turi aiškius ir suprantamus simptomus, rašoma pranešime spaudai. Apie širdies ligas bei sutrikimus gali pranešti ne tik skausmas krūtinės srityje, bet ir simptomai, kurie jaučiami su širdimi iš pažiūros nesijusiuose organuose. Nereikėtų ignoruoti šio fakto ir širdimi bei jos veikla pradėti rūpintis kuo anksčiau. Stresas, per greitas gyvenimo tempas, amžius ir genetika gali daryti didžiulę įtaką įvairaus pobūdžio širdies ligoms. Dažniausiai skausmas širdies plote praeina savaime, tačiau jam užtrukus, epizodams kartojantis, o ypač, jei skausmą provokuoja fizinis krūvis, paciento būklę turėtų įvertinti kvalifikuotas specialistas.

Terminu angininis pasisveikinimas apibūdinamas pacientų judesys, kuriuo jie apibūdina skausmą, — sugniaužtas kumštis virš krūtinkaulio. Kai kurie pacientai nejaučia nuo hipertenzijos pradedantiesiems skausmo, tik diskomforto jausmą kakle, rankose ar žandikaulyje.

Pacientams, sergantiems krūtinės angina, skausmo vieta gali būti labai skirtinga, tačiau kartojantis skausmo priepuoliams tam pačiam pacientui skausmo vieta kinta mažai.

Išpuoliai su koronarinės kraujotakos sutrikimu fone koronarinės širdies liga. Jei fizinio krūvio fone atsiranda išemija, pacientas kenčia nuo krūtinės anginos. Miokardo infarktas Miokardo infarktas yra sunkiausia koronarinės širdies ligos komplikacija.

Taigi jeigu pacientas skundžiasi skausmu skirtingose vietose naujų skausmo priepuolių metu, šio skausmo greičiausiai nesukėlė krūtinės angina.

Iš tulžies pūslės ar latakų ir stemplės kilę skausmai paprastai lokalizuojasi po krūtinkauliu, o perikardito sukeliamas skausmas — širdies plote.

  1. Kaip palengvinti nemalonius dygstančių dantukų simptomus?
  2. Dėl skausmo širdies plote ne visada kalta širdis: kada iš tiesų verta sunerimti?
  3. Ne visada skausmas krūtinėje ar širdies plote būna sukeltas širdies problemų.
  4. Širdies ir kraujagyslių ligos - Sveikas Žmogus
  5. Skausmas širdies plote – kada verta sunerimti? - mokslodziaugsmas.lt
  6. Krūtinės anginos priepuolis dažniausiai ištinka ryte Siųsti draugui: Skaitykite forume: Dalintis: Yra žinoma, kad visą parą kiekvieno žmogaus organizme vyksta nuolatiniai kitimai.
  7. Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote?
  8. Sunkumas kvėpuojant, dusulys.

Pacientai, sergantys krūtinės angina, savo skausmą apibūdina kaip spaudžiantį, gniaužiantį ar sunkumo jausmą, bet retai tai būna deginimo jausmas. Deginimo jausmas yra retas ir rodo galimą pepsinį ezofagitą — ligą, kuri dažniausiai mėgdžioja KŠL.

Labai retai, jei iš viso pasitaiko, krūtinės anginos skausmas hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai kaip rėžiantis, aštrus ar duriantis. Nors kai kurie pacientai apibūdina savo skausmą kaip aštrų, paprastai jie turi galvoje skausmo intensyvumą, o ne pobūdį. Plautinės hipertenzijos sukeliamo skausmo, kuris dažnai pasitaiko pacientams su dviburio vožtuvo stenoze ar pirmine plaučių liga, gali būti neįmanoma atskirti nuo krūtinės anginos.

Paprastai plautinės hipertenzijos skausmas apibūdinamas kaip bukas, spaudžiantis skausmas po krūtinkauliu.

Kodėl tai vyksta?

Šį skausmą sukelia fizinis aktyvumas, jis susilpnėja pailsėjus ar pavartojus nitroglicerino. Skausmas dažniau plinta į dešiniąją ranką. Ligoniai, sergantys ir plautine hipertenzija, ir KŠL, skausmą gali jausti dėl vienos iš šių ligų ar dėl abiejų kartu. Į krūtinės anginą nepanašaus krūtinės skausmo priežastis gali būti dėl stemplės funkcijų sutrikimų. Dažniausiai pasitaiko gastroezofaginis refliuksas, nors stemplės judrumo sutrikimai taip pat gali būti kiek retesnė priežastis.

Galimos širdies skausmo priežastys - Hipertenzija November

Buką, maudžiantį ar deginantį skausmą taip pat gali jausti plautine hipertenzija, kaklinės stuburo dalies artritu, tulžies pūslės ligomis sergantys, diafragminės ar stemplinės angos išvaržas, dviburio vožtuvo prolapsą turintys pacientai.

Veiksnių, kurie sustiprina ar palengvina simptomus, nustatymas labiausiai padeda diagnostikai. Aštrus, duriantis skausmas, ypač jei jis trunka tik kelias sekundes, būdingesnis psichoneurozei, kostochondritui, kaklinės stuburo dalies artritui, dviburio vožtuvo prolapsui, krūtinės ląstos sienos sindromui, perikarditui ar pleuritui.

Skausmo vieta paprastai nepadeda diferencijuoti visų šių būklių, išskyrus kelias išimtis. Skausmas ties šonine krūtinės ląstos dalimi, ypač jei sustiprėja įkvėpus, rodo galimą pleuritą.

Ties kremzline šonkaulių jungtimi ar ties tam tikru tarp šonkauliniu tarpu lokalizuotą skausmą greičiausiai sukėlė kostochondritas ar tarpšonkaulinių raumenų miozitas. Krūtinės ląstos sienos sindromo sukeliamas skausmas gali atsirasti fizinio aktyvumo ar poilsio metu, kartais skauda naktį.

Širdies skausmo skirtumas tarp ne širdies

Skausmas gali būti apibūdinamas kaip duriantis, taip pat kaip bukas ar spaudžiantis. Svarbiausias radinys, diagnozuojant krūtinės ląstos sienos sindromą, — tai krūtinės ląstos skausmingumas tiriant kliniškai.

hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai hipertenzija netolygus eisena

Šis sindromas dažnesnis sportininkams. Paprastai skausmas lokalizuojasi po krūtinkauliu, ties kairiojo krūtinkaulio kraštu, netoli peties ir ketvirtajame ar penktajame tarpšonkauliniame tarpe 6—1 paveikslas. Skausmas, kuris priklauso nuo pozos, yra pleuritinis, aštrus, o skausmas, atsirandantis apčiuopos metu, rodo, kad išeminės širdies ligos tikimybė nedidelė.

Kaklinės stuburo dalies artrito ar refliuksinio ezofagito diagnozavimas neatmeta galimybės, kad krūtinės skausmą pacientui galėjo sukelti vainikinių arterijų liga.

Krūtinės anginos priepuolis dažniausiai ištinka ryte

Pacientas gali sirgti ir dvejomis ligomis, kiekviena iš jų gali sukelti krūtinės skausmą. Pavyzdžiui, pacientas gali jausti skausmus dėl ezofagito, taip pat sirgti krūtinės angina. Kai ligonis serga dvejomis ligomis, kartais jis gali atskirti abu krūtinės skausmo tipus.

Pavyzdžiui, kruopščiai klausinėjant, pacientas gali papasakoti, kad jis jaučia buką skausmą po krūtinkauliu, kuris dažnai sustiprėja nuo fizinio aktyvumo ir palengvėja nuo nitroglicerino, bet ne nuo antacidų, taip pat jaučia kitą buką skausmą po hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai, plintantį į kaklą ir rankas, bet nelengvėjantį nuo nitroglicerino, kurį kartais apmalšina antacidai.

Šį ligonį tiriant toliau, galima diagnozuoti KŠL ir refliuksinį ezofagitą.

Kodėl reikia sunerimti, jei svaigsta galva ar skauda širdies plote? - Altamedica klinikos

Susiję simptomai Dviburio vožtuvo prolapso sukeliamo skausmo kartais neįmanoma atskirti nuo KŠL sukeliamo, nes jis taip pat atsiranda fizinio aktyvumo metu ir kartais palengvėja nuo nitroglicerino. Dažniau dviburio vožtuvo prolapso skausmas turi krūtinės anginai nebūdingų savybių, kurios rodo gydytojui, kad skausmas yra nevainikinės kilmės.

Dviburio vožtuvo prolapso skausmas paprastai dažniausiai atsiranda ramybės metu.

Santariškėse širdies chirurgai moko Europos profesionalus (tiesioginė transliacija)

Jis gali trukti tik kelias minutes ar tęstis net kelias valandas. Jis dažnai apibūdinamas kaip duriantis ir nėra lokalizuotas po krūtinkauliu. Dažnai skausmas palengvėja atsigulus, o krūtinės anginos skausmas atsigulus dažnai sustiprėja kaip ir refliuksinio ezofagito skausmas.

hipertenzija ir skausmingi širdies skausmai ką daryti, jei hipertenzija

Jeigu netipinis krūtinės skausmas susijęs su aritmijomis ypač tachiaritmijomis ir galvos svaigimu ar nualpimu, reikėtų įtarti dviburio vožtuvo prolapsą. Pacientai su pneumonija ar plaučių embolija gali jausti krūtinės skausmą, dažniausiai jie karščiuoja, kosėja ir atkosėja kraujo.

Raktiniai žodžiai

Pacientai su ilgalaikiu ar intensyviu kosuliu gali jausti krūtinės skausmą dėl tarpšonkaulinių raumenų ar šonkaulių antkaulio pažeidimų. Paprastai būna lokalizuotas krūtinės ląstos sienos skausmingumas. Pacientams su HKMP dažniausias simptomas yra dusulys dažnai sustiprėjantis nuo fizinio krūviokuris paprastai atsiranda prieš pradedant skaudėti krūtinę. Bet kurį pacientą su krūtinės angina, kuriam kartu ar prieš skausmą atsiranda ir dusulys, reikia atidžiai ištirti dėl HKMP.

Dusulys gali būti vienintelis su krūtinės angina susijęs simptomas pacientams, kuriems širdies išemija atsiranda po fizinio krūvio. Nors ezofagito skausmas dažnai yra panašus į krūtinės anginos skausmą, susiję simptomai padeda diferencijuoti šias dvi ligas.

Ezofagito skausmas paprastai nesusijęs su fiziniu aktyvumu, bet susijęs su persivalgymu ir gulėjimu ant nugaros. Skausmas paprastai pažadina pacientą iš miego. Pastarasis simptomas retas pacientams, sergantiems krūtinės angina, jei tik jiems nėra angina decubi­tus. Pacientai su angina decubitus paprastai serga širdies nepakankamumu ir jiems skausmas sustiprėja nuo minimalaus fizinio aktyvumo.

Taip pat žiūrėkite