Egzaminų analizė hipertenzija

Pacientams, sergantiems neseniai aptikta arterine hipertenzija padidėjęs OBP dviejose egzaminų analizė hipertenzijabuvo atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo fundoskopija, šlapimo analizė, ambulatorinis kraujo spaudimas ABPEKG ir echokardiografija.

Iš viso buvo patikrinta ambulatorinių pacientų.

Skirtumas tarp sistolinio ir diastolinio kraujospūdžio vadinamas impulso slėgiu. Jo padidėjimas viršija 53 mm Hg. Absoliutus kontraindikacijos MSAD: ankstesniame tyrime atsiradusios komplikacijos dilbio ir rankų patinimas, kraujavimas iš galvos, kontaktinis dermatitas, ypač retai - aterosklerozinės arterijos trombozė ; odos ligos manžetės srityje; trombocitopenija, trombocitopatija ir kiti kraujavimo sutrikimai; kraujo ligos paūmėjimo laikotarpiu; viršutinių galūnių kraujagyslių pažeidimai; viršutinių galūnių sužalojimai.

Iš pacientų, kuriems buvo padidėjęs pirmasis OPB, buvo gydomi hipertenzija, stazinis širdies nepakankamumas ir visuomenės sveikata atsisakė dalyvauti, 8 buvo ankstyvieji, o 36 - normalus antrasis OBP.

Analizuoti pacientų duomenys vidutinis amžius 53 ± 14 metų. Įvadas Antihipertenzinio gydymo tikslas yra išvengti nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių sutrikimų. Kadangi absoliutus gydymo privalumas daugiausia priklauso nuo kardiovaskulinės rizikos CVRtai yra pagrindinis veiksnys, lemiantis sprendimą pradėti kraujospūdį mažinantį gydymą pacientams, egzaminų analizė hipertenzija hipertenzija.

Mikroalbuminurijos tyrimas, nors ir nustatytas hipertenzinių organų pažeidimo žymeklis, 13, 14, 15 dar nėra atliekamas klinikinėje praktikoje 4, o jo naudingumas netgi buvo ginčijamas neseniai. Ambulatorinis kraujospūdžio ABP stebėjimas yra labai naudinga priemonė gerinant rizikos sluoksnį pacientams, sergantiems hipertenzija. Yra labai nedaug duomenų apie kraujospūdžio pasiskirstymą, CVRF, TOD ir ACC paplitimą nepasirinktoje bendrosios medicinos ambulatorinėje populiacijoje su naujai aptikta arterine hipertenzija.

Neaišku, ar rizikos stratifikacija duoda panašius rezultatus neišrinktų pacientų, kuriems yra nustatyta hipertenzija, grupėje ir kiek individualūs parametrai prisideda prie rizikos stratifikacijos.

egzaminų analizė hipertenzija kineziterapijos pratimai hipertenzija

Todėl šio tyrimo tikslas buvo įvertinti dabartinį biurų ir ambulatorinio kraujospūdžio pasiskirstymą, taip pat CVRF, TOD ir AKS bendruosiuose ambulatoriniuose ambulatoriniuose pacientuose, kurie buvo priimti į ambulatorinį ambulatorinį skyrių. Papildomas tikslas buvo išanalizuoti šiuo metu rekomenduojamo diagnozavimo metodo poveikį CVR sluoksniavimui ir nuoseklių diagnostinių žingsnių, ypač echokardiografijos ir mikroalbuminurijos reikšmės, reikšmę rizikos nesuskaičiavimui nenustatytose pirminės sveikatos priežiūros pacientams, kuriems buvo naujai nustatyta arterinė hipertenzija.

Metodai Nustatymas Tyrimas buvo atliktas Bazelio universiteto ligoninės egzaminų analizė hipertenzija poliklinikoje, Šveicarijoje. Šis skyrius teikia pirminės sveikatos priežiūros paslaugas bendrosios medicinos pacientams. Visi pacientai yra reguliariai matomi trečiojo ar ketvirtojo metų gyventojams, kuriuos prižiūri gydytojas gydytojas, patvirtintas Vidaus medicinoje.

Studijų populiacija Nuo m. Balandžio mėn.

egzaminų analizė hipertenzija hipertenzija 1 laipsnio 3 rizikos grupės

Iki m. Kovo mėn. Visi suaugusiųjų bendrosios medicinos pacientai, atvykę į Bazelio ligoninės medicinos poliklinikos skyrių, buvo tikrinami dėl padidėjusios OBP vertės hipertenzijos klinikų slaugytoja.

Buvo gauta mažiausiai du kraujospūdžio rodmenys, kai pacientas sėdėjo ne mažiau kaip 5 min. Poilsiui ramioje aplinkoje, naudojant tinkamo dydžio kraujo spaudimo rankogalius. Pacientams, kuriems per pirmąjį apsilankymą buvo padidėjęs OBP, buvo atliktas papildomas klinikinis tyrimas.

Pacientai, kuriems buvo taikoma ambulatorinė hipertenzijos klinika, buvo laikomi iš anksto atrinktais ir nebuvo įtraukti. Kiti pašalinimo kriterijai buvo iš anksto apdorota hipertenzija, gydymas kraujospūdį mažinančiais vaistais dėl kitų priežasčių, nei hipertenzija, informuoto sutikimo nebuvimas, sunki liga, išskyrus cukrinį diabetą, ir įtikinami echokardiografijos požymiai, pvz. Tyrimo protokolą patvirtino vietinis etikos komitetas, o visi egzaminų analizė hipertenzija davė raštišką sutikimą.

egzaminų analizė hipertenzija hipertenzijos pratimų nuotraukos

OBP buvo vertinama pagal — m. GKŠP matavimas Be standartinių procedūrų, po antrojo vizito, kai OBP šio apsilankymo metu viršijo mm Hg sistolinis arba 90 mm, buvo atlikta 24 val. Hg diastolinis.

egzaminų analizė hipertenzija kokie vaistai nuo hipertenzijos sergant 2 tipo cukriniu diabetu

Pacientai buvo priskirti vidutinės rizikos grupei, jei jie turėjo 1 laipsnio hipertenziją su vienu ar dviem rizikos veiksniais arba 2 laipsnio hipertenzija, kai nėra TOD. Didelis arba labai didelis pavojus buvo nustatytas kaip 3 laipsnio hipertenzija, turinti bent tris CVRF, arba TOD, klinikinė širdies ir kraujagyslių liga arba diabetas.

Rizikos stratifikacijos kintamieji apima CVRF, pvz. Fizinis neveiklumas buvo apibrėžiamas kaip ne fizinis aktyvumas ar fizinis aktyvumas mažiau nei kas savaitę.

Mokslo kryptys

Buvo atsižvelgta į teigiamus ligonius arba klinikinius diabeto ar širdies ir kraujagyslių, inkstų, smegenų kraujagyslių ar periferinių kraujagyslių ligų požymius ir simptomus.

Be to, visiems pacientams buvo atlikta echokardiografija kairiojo skilvelio funkcijos ir masės kiekybiniam įvertinimui. CVR buvo apskaičiuotas pagal šiuos parametrus pagal m. Ir m. Kreatinino koncentracija šlapimo mėginiuose buvo išmatuota naudojant fermentinius metodus Wako, Pure Chemical Industries, Osaka, Japonija su chemijos analizatoriumi HitachiTokijas, Japonija.

Echokardiografinius egzaminus atliko vienas iš dviejų patyrusių kardiologų ir buvo saugomas magneto-optiniuose diskuose neprisijungus analizei. Interventriculiarinio pertvaros storio, užpakalinės sienelės storio ir galinio diastolinio skersmens matmenys buvo nustatyti pagal Amerikos Echokardiografijos draugijos 27 gaires, kai vienas iš dviejų patyrusių kardiologų, kurie buvo apakinti paciento vardui ir klinikiniams duomenims.

Statistika Buvo atliktos standartinės aprašomosios analizės. Duomenys pateikiami kaip vidurkiai ± sd, jei nenurodyta kitaip. Remiantis apskaičiuotu būsimu CVR, pacientų grupės buvo suskirstytos į tris kategorijas: mažos rizikos, vidutinės rizikos aritmijos gydymas hipertenzijai gydyti didelės rizikos pacientai. Tada buvo pridėta mikroalbuminurijos arba echokardiografinės LVH buvimas egzaminų analizė hipertenzija nebuvimas, ir apskaičiuotas kiekvieno parametro proporcinis įnašas į rizikos stratifikacijos modelį.

Galiausiai apskaičiuota rizikos stratifikacija, įskaitant visus turimus duomenis. Pacientų, turinčių ilgalaikį ir baltą sluoksnį, palyginimas buvo atliktas naudojant Mann-Whitney U testą arba, jei reikia, nepriklausomus mėginius.

Rizikos veiksnių pasiskirstymas ir bendras CVR buvo lyginamos tarp grupių, naudojant Kolmogorovo egzaminų analizė hipertenzija Smirnovo testą.

Rezultatai Atranka Nuo m. Padidėjusi OBP reikšmė nustatyta pacientų. Iš jų pacientai buvo gydyti hipertenzija, 98 pacientai pvz.

Darbų pavyzdžiai

Ši paskutinė pacientų grupė buvo atskirai analizuojama. Paciento srautas. Pilno dydžio vaizdas 19 pacientų trūksta duomenų, reikalingų rizikos sluoksniavimui dėl nepakankamo apdorojimo, nepakankamo echokardiografinio vaizdo kokybės ar trūkstamų šlapimo mėginių.

Taigi į tyrimą buvo įtraukti pacientai. Paciento charakteristikos Biuro ir ambulatorinis kraujo spaudimas Pagrindinės tyrimo populiacijos charakteristikos pateiktos 1 lentelėje.

Vidutinis amžius buvo 53, 2 metai, svyruoja nuo 25 iki 82 metų.

Rizikos veiksniai Anotacija Neapdorotų hipertenzinių ir normatyvinį poveikį turinčių asmenų kraujospūdžio BP kintamumo išlieka prieštaringai. Buvo tiriamas ryšys tarp 6 metų sistolinio BP pokyčio ir mirštamumo nuo visų priežasčių ir širdies ir kraujagyslių ŠKL bendrojoje pirminės sveikatos priežiūros populiacijoje, įskaitant negydytus hipertenzinius ir normotenzinius asmenis. Normaliai jautrūs asmenys ir negydyti pacientai, sergantys aukšta kraujospūdžio liga atitinkamai 40 ir 14buvo atlikti du patikrinimai intervalas: 5, 8 ± 2, 2 metų IPC centre Paryžiuje. Stebėjimas buvo 6, 1 ± 3, egzaminų analizė hipertenzija metų: mirė žmogus, - dėl ŠKL.

Nors daugiau pacientų, sergančių ilgalaikio hipertenzija, turintiems 3-ojo stadijos hipertenziją, kraujo spaudimo stadijų skirtumai tarp pacientų, kuriems buvo ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija, reikšmingai nesiskyrė. Širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai Dažniausiai pasitaikantys CVRF buvo fizinis neveiklumas, po to sekėsi teigiama šeimos širdies ir kraujagyslių ligų, rūkymo ir hiperlipidemijos istorija.

Procedūros vykdymas

Maždaug trečdalis pacientų pateikė tris rizikos veiksnius. Kalbant apie CVRF skaičių ir pasiskirstymą, nenustatyta jokių reikšmingų skirtumų tarp pacientų, sergančių baltos spalvos sluoksniu ir ilgalaikės hipertenzijos.

Kairiojo skilvelio hipertrofija Elektrokardiografinis LVH buvo 21, 2 proc. Visų pacientų, o ehokardiografija nustatė LVH 28, 3 proc. Visų pacientų. Širdies masės indeksas buvo ± 28 g m -2 pacientams, kuriems buvo nustatyta hipertenzija, ir ± 27 g m —2 pacientams, sergantiems baltos dangos hipertenzija. CVR stratifikacija Įprastinis klinikinis vertinimas Atskiros rizikos stratifikacijos rezultatai visiems pacientams po įprastinio klinikinio gydymo pateikiami 2 ir 3 paveiksluose.

Rizikos kategorijų pasiskirstymo skirtumų tarp pacientų, kuriems buvo ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija, nebuvo. Biuro kraujospūdžio pasiskirstymas, širdies ir kraujagyslių rizikos veiksniai, tikslinio organo pažeidimo įrodymai ir susijusios klinikinės būklės pacientams, kurių kraujospūdis padidėjo per du kartus iš eilės. Egzaminų analizė hipertenzija dydžio vaizdas Absoliučios širdies ir kraujagyslių rizikos pasiskirstymas ir diagnostinių procedūrų indėlis į rizikos sluoksnį pacientams, kuriems yra ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija.

egzaminų analizė hipertenzija hipertenzija kraujas nosyje

Rizikos pasiskirstymo tarp pacientų, kuriems buvo ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija, pasiskirstymo nesiskyrė. Įtraukus mikroalbuminuriją, aptikta dar 14 didelės rizikos pacientų, kurie priešingu atveju egzaminų analizė hipertenzija priskirti vidutinio CVR. Vėlgi tarp pacientų, kuriems buvo ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija, nebuvo nustatyta skirtumų dėl rizikos pasiskirstymo. Įtraukus egzaminų analizė hipertenzija duomenis, buvo nustatyta dar 17 didelės rizikos pacientų, kurie priešingu atveju būtų laikomi vidutinio CVR.

Rizikos pasiskirstymo tarp pacientų, kuriems nustatyta ilgalaikė ir balta kailio hipertenzija, nesiskyrė. Palyginus su įprastiniu rizikos sluoksniu, abiejų diagnostikos būdų pridėjimas nustatė dar 26 pacientus, kuriems buvo didelė rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, kurie kitu atveju būtų priskirti vidutinio CVR.

Egzaminų analizė hipertenzija visų pacientų 59, 4 proc. Be to, 1, 9 proc. Rizikos stratifikacija baltos spalvos sluoksnio hipertenzijoje Standartinė CVR stratifikacija, įskaitant praeities medicininę istoriją, klinikinį įvertinimą, laboratorinius tyrimus ir EKG, buvo atlikta knygų hipertenzijos mėsininkas, sergantiems baltos dangos hipertenzija. Palyginus TOD rodiklius pacientams, sergantiems baltos spalvos sluoksniu ir ilgalaikiu hipertenzija, rizikos sluoksniavimas po duomenų apie mikroalbuminuriją ir echokardiografinę LVH reikšmingai nesiskyrė.

Nebuvo jokio skirtumo tarp baltos spalvos sluoksnio ir ilgalaikės hipertenzijos, atsižvelgiant į tai, kad pacientų dalis yra maža, vidutinė ir didelė.

  • Terapinės slaugos egzamino konspektas - mokslodziaugsmas.lt
  • Kvėpavimo organų ligomis sergančiųjų slauga.
  • Kasdieninis kraujospūdžio stebėjimas: nurodoma, kaip praeiti - Hipertenzija November
  • Hipertenzija ir hipotenzija kas
  •  А если мистер Беккер найдет ключ.
  • Hipertenzijos simptomų gydymas liaudies gynimo priemonėmis
  • Но она отдавала себе отчет в том, что, если Хейла отправят домой, он сразу же заподозрит неладное, начнет обзванивать коллег-криптографов, спрашивать, что они об этом думают, В конце концов Сьюзан решила, что будет лучше, если Хейл останется.

LVH prognozės mažos ir vidutinės rizikos hipertenzija sergantiems pacientams Pacientams, kurie po stratifikacijos, įskaitant mikroalbuminurijos būseną, yra mažos arba vidutinės rizikos grupei, buvo atlikta vienalytė analizė, siekiant nustatyti veiksnius, susijusius su echokardiografiniu LVH ir aukštu CVR. Hipertenzija pacientams, sergantiems įprastu antruoju OBP Antrojo vizito metu pacientų, sergančių normaliu OBP, charakteristikos išvardytos 4 lentelėje.

Šios grupės pacientai buvo jaunesni ir turėjo mažesnes GKŠ vertes, palyginti su pacientais, kuriems buvo padidėjęs OBP, tiek pirmojo, tiek antrojo apsilankymo metu. Nepaisant to, vienas trečdalis šių pacientų buvo diagnozuotas kaip hipertenzija vėlesniame ABP matavime.

Rizikos veiksnių ir TOD skaičius ir pasiskirstymas neatrodė skirtingi, egzaminų analizė hipertenzija su pacientais, kuriems buvo padidėjęs OBP tiek egzaminų analizė hipertenzija, tiek antrojo apsilankymo metu. Pilno dydžio lentelė Diskusija Arterinė hipertenzija išlieka svarbiausiu širdies ir ką vartoti hipertenzijos atveju ligų rizikos veiksniu.

Sprendimai dėl gydymo ir optimalaus gydymo individualiam pacientui turėtų būti grindžiami bendru CVR, hipertenziniu TOD buvimu ir klinikinėmis ligomis, pvz. Todėl dabartinėse gairėse pabrėžiama CVR stratifikacijos svarba pacientams, sergantiems arterine hipertenzija. Egzaminų analizė hipertenzija to, mažai žinoma apie įvairių diagnostinių veiksmų, egzaminų analizė hipertenzija CVR stratifikacijai atskirame paciente, vertę.

Šio tyrimo tikslas buvo apibrėžti bendrą CVR nenustatytoje medicinos ambulatorinėje populiacijoje su naujai nustatytomis arterine hipertenzija.

Nuotraukų žymė: egzaminą | Pikist

Papildomas tikslas buvo nustatyti skirtingų diagnostikos priemonių vertę, siekiant įvertinti riziką, ypač šlapimo analizės vertę, kad būtų galima nustatyti mikroalbuminuriją, echokardiografiją ir ABP matavimus, siekiant sukurti optimalų laipsnišką metodą pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, diagnozuoti. Per vienerių metų laikotarpį neatliktų bendrų medicinos ambulatorinių ambulatorinių pacientų buvo tikrinami dėl padidėjusio OBP. Didelės nepastebimos arterinės hipertenzijos paplitimas bendroje medicinos pacientų grupėje Arterinės hipertenzijos paplitimas tyrimo populiacijoje buvo gerokai mažesnis nei neseniai pranešta PSO-Monica projekte.

Svarbu pažymėti, kad šie pacientai pateko į medicinos poliklinikos skyrių dėl problemų, nesusijusių su arterine hipertenzija, daugelis iš jų buvo pasivaikščioję pacientai, kurie reguliariai nenaudoja kitų pirminės sveikatos priežiūros įstaigų.

Tačiau ši išvada pabrėžia kiekvieno paciento atrankinės arterinės hipertenzijos atrankos svarbą, nes tai yra svarbiausias širdies ir kraujagyslių ligų ir mirtingumo rizikos veiksnys. Aukštas CVR naujai aptiktas hipertenzija sergantiems pacientams Svarbiausia mūsų tyrimo išvada buvo ta, kad dauguma nesurinktų pacientų, kuriems neseniai nustatyta nauja arterinė hipertenzija bendroje medicininėje aplinkoje, buvo aukšto CVR.

Keli tyrimai analizavo mikroalbuminurijos ir echokardiografinių rezultatų poveikį rizikos sluoksniavimui pacientams, sergantiems hipertenzija. Tačiau šie tyrimai buvo atlikti tik iš anksto atrinktoms pacientų grupėms, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems lengva 17, 30 ar vidutinio sunkumo hipertenzija 19, arba pacientams, kuriems buvo taikoma hipertenzija.

Šis greitis gerokai padidėjo, egzaminų analizė hipertenzija taip pat buvo atsižvelgta į mikroalbuminuriją ar ultragarso metodus, tokius kaip ehokardiografija ir karotidinis ultragarsas. Šioje diagnostikos proceso stadijoje klasifikacija egzaminų analizė hipertenzija didelė rizika atsirado dėl cukrinio diabeto ir ACCs ir, svarbiausia, į aukštą pacientų, turinčių tris ar daugiau CVRF, skaičių, išskyrus diabetą.

Be įprastinių rizikos veiksnių vertinimo ir gydymo ACCs, mūsų tyrimas dar kartą parodo, kaip svarbu įvertinti TOD hipertenzinėje populiacijoje.

Taip pat žiūrėkite